Actualités des URPS
Sortie hospitalière
Une place à prendre pour l’officine :
L'organisation de la sortie hospitalière est un chantier prioritaire pour le développement de l'ambulatoire. Face à des soins post-opératoires plus importants, le pharmacien d'officine doit anticiper la dispensation de matériel médical et de médicaments spécifiques, tout en participant à l'accompagnement du patient.
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Quand l’hôpital marche sur les plates-bandes des pharmaciens
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L'HAS pour des TROD VIH en pharmacie
En bref
Dans ses nouvelles recommandations sur la stratégie du dépistage du VIH, la Haute Autorité de santé (HAS) préconise de faciliter l'accès à tous les outils de diagnostic, et notamment aux autotests de dépistage de l'infection à VIH auprès de pharmaciens d'officine. Par ailleurs, dans une synthèse de ce travail, les experts estiment que l'idée de faire réaliser un TROD VIH par le pharmacien d'officine est intéressante. Autre nouveauté : la HAS recommande aux hommes ayant des relations avec des hommes de faire un dépistage du VIH tous les 3 mois, au lieu de tous les ans. Pour la population générale, la recommandation de faire un test de dépistage au moins une fois au cours de sa vie pour toute personne de 15 à 70 ans est maintenue.
Le Quotidien du Pharmacien - jeudi 30 mars 2017
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Échange Ville - Hôpital
Partenariat entre pharmaciens hospitaliers et officinaux en oncologie
PATRICE JAYAT
Les pharmaciens de l'Institut Bergonié de Bordeaux, pôle d'excellence dans la
lutte contre le cancer, et leurs confrères de ville travaillent ensemble pour
préparer la sortie des patients et la poursuite de leur traitement à domicile.
« La cancérologie propose de plus en plus de traitements ambulatoires durant desquels le patient réalise ou termine sa chimiothérapie à domicile, explique Catherine Donamaria, pharmacienne de l'Institut Bergonié de Bordeaux, pôle d'excellence régional dans la lutte contre le cancer. Nous avons pensé que le retour à domicile de nos patients pouvait être accompagné par leur pharmacien d'officine. Car c'est le seul professionnel de santé présent partout et toujours disponible. » Pendant plusieurs années, l'Institut Bergonié a testé cette idée sur ses patients qui se sont déclarés favorables à un suivi à domicile par leur pharmacien. Et, en janvier, a démarré une collaboration à grande échelle avec l'URPS Pharmaciens de Nouvelle-Aquitaine.
Le Quotidien du Pharmacien - jeudi 30 mars 2017
Libre choix du patient
Elle porte sur la fourniture par le pharmacien de ville de matériels de chimiothérapie injectable à domicile pour des patients atteints de cancers digestifs. Ces matériels étaient auparavant fournis par des prestataires qui n'assuraient aucun suivi à domicile. Le libre choix du patient étant au coeur de ce dispositif, l'officine a fait la quasi-unanimité : sur les 200 premiers patients, 198* ont choisi leur pharmacien plutôt qu'un prestataire. Côté officine, peu de refus, à peine 5 %. En pratique, le patient quitte Bergonié avec une ordonnance. Auparavant, son pharmacien a été contacté par l'établissement : « La communication n'est pas toujours facile, car beaucoup d'officines travaillent encore avec un crayon, un papier et un fax, reconnaît Catherine Donamaria. Ce qui est totalement impossible pour préserver la confidentialité. Nous leur proposons donc de travailler sur la messagerie nationale sécurisée MS Santé. 50 % des officines l'ont déjà installée. Quant aux pharmaciens qui s'inquiètent de la complexité de leur nouvelle mission, nous leur fournissons un accompagnement et tout se passe très bien. »
Cet accompagnement se déroule par téléphone : « Le pharmacien de ville peut appeler ses
confrères de Bergonié pour s'informer et se former sur les thérapies, les produits ou les matériels, explique François Martial, président de l'URPS pharmaciens de Nouvelle-Aquitaine. Les échanges sont si importants que nous avons accepté de financer un poste d'interne** pour pérenniser l'accompagnement de nos officines. » Cette expérience concerne 50 patients/semaine, issus à 50 % de Gironde, mais aussi des Landes, Dordogne, Lot-et-Garonne, Charente, Charente-Maritime.
Pour eux, l'URPS organise des réunions dans toute la région pour motiver les pharmaciens à
rejoindre la démarche.
« À l'avenir, l'accompagnement des sorties d'hospitalisation par les officines pourrait s'étendre aux pompes portables, thérapies orales, antidouleurs, matériels de stomie, nutrition... suggère
Catherine Donamaria. Dans quelques mois, nous passerons aussi à l'e-ordonnance. La prescription de sortie sera alors immédiatement dirigée vers l'officine. »
« La collaboration avec Bergonié est un succès qui va être présenté à l'ARS et aux autres régions en quête de lien villehôpital, souligne François Martial. Tout le monde y est gagnant : le patient et son entourage, mieux encadrés et rassurés par un professionnel de santé qui les suit au jour le jour ; le pharmacien qui récupère un nouveau domaine d'expertise (et un nouveau marché, NDLR); la Sécurité sociale qui nous a aidés à bien tarifer ces actes, et trouve ici une source d'économies***". »
* Un refus était motivé par le manque de confidentialité de l'officine lors de la délivrance des
produits et matériels. ** Poste financé à 50 % par l'URPS pharmaciens et à 50 % par Bergonié. *** Le recours à des prestataires est souvent pointé par les officines comme une source de dépenses
sans beaucoup de mesure.
Le Quotidien du Pharmacien - jeudi 30 mars 2017
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Vaccination en Officine
Le décret et l'arrêté de mise en œuvre de l'expérimentation du vaccin contre la grippe par les pharmaciens d'officine, en vue de la prochaine campagne vaccinale, viennent d’être publiés au Journal officiel. Cette expérimentation, d’une durée de 3 ans, sera réalisée dans les régions Auvergne-Rhône-Alpes et Nouvelle-Aquitaine.
Le pharmacien percevra donc 6,30 euros par personne vaccinée sur présentation d’un bon de prise en charge par l’Assurance maladie. Dans le cas, moins fréquent, d’un bon impliquant un passage chez le médecin, le montant sera de 4,50 euros. Le pharmacien bénéficiera d’une rémunération supplémentaire de 100 euros, par campagne de vaccination, pour toute réalisation d’au moins cinq vaccins.
Les pharmaciens intègrent enfin le processus de la vaccination !